2018-1-8 22:52
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美國下修高血壓標準,台灣不跟進!關於 血壓你該知道這10件事
高血壓是現代人文明病
[url=http://www.***.tw]外遇
抓姦[/url],美國日前下修高血壓定義
[url=http://www.***.tw]基隆
徵信社[/url],130/80 mmHg即可診斷為
高血壓;但高血壓治療不是越低越好
[url=http://divorceskill.***
.tw]離婚[/url],有血管硬化狹窄疾病的
高血壓病患
[url=http://divorceskill.***
.tw]離婚證人[/url],血壓目標應該從嚴
;而單純的高血壓病患則血壓標準可以放
寬至140/90 mmHg
[url=http://divorceskill.***
.tw]離婚要件[/url]。
美國下修高血壓標準
[url=http://www.aqw.com.tw]彰化徵信
社[/url],台灣不跟進!關於血壓你該知
道這10件事
魚兒水中游
[url=http://www.aqw.com.tw]彰化徵信
[/url],爬蟲類地上爬
[url=http://www.aqw.com.tw]南投徵信
社[/url],而人類能夠站立行走
[url=http://www.rrf.com.tw]車震抓姦
[/url],血壓是相當重要的關鍵
[url=http://www.aqw.com.tw]南投徵信
[/url],血壓是維持全身血液循環的原動
力[url=http://www.aqw.com.tw]雲林徵
信社[/url],也是生物力學指標之一
[url=http://www.aqw.com.tw]雲林徵信
[/url],更是維持生命不可或缺的主要因
素[url=http://www.aqw.com.tw]嘉義徵
信社[/url]。
血壓可維持器官正常運作
血壓[url=http://www.aqw.com.tw]嘉義
徵信[/url]、體溫
[url=http://www.aqw.com.tw]台南徵信
社[/url]、脈搏
[url=http://www.aqw.com.tw]台南徵信
[/url]、呼吸為4大生命徵象
[url=http://www.aqw.com.tw]徵信
[/url]。台灣高血壓學會理事長
[url=http://www.aqw.com.tw]徵信社
[/url]、台大醫院心臟血管科主治醫師王
宗道表示[url=http://www.aqu.com.tw]
桃園徵信社[/url],血壓的源頭就是心臟
[url=http://www.aqu.com.tw]屏東徵信
[/url],心臟幫浦收縮時,將心臟內的血
液壓入動脈,輸送氧氣及養分到腦部、心
臟、肺臟、肝臟、腎臟、脾臟,以及腸胃
等人體重要器官,維持功能正常運作;心
臟舒張時,靜脈的血液便流回心臟內,構
成血液循環系統而生生不息。
正常血壓為120/80 mmHg,前者是收縮壓
(心臟收縮時的血壓),後者是舒張壓(
心臟舒張時的血壓)。血壓高低的因素取
決於心臟幫浦力量、接受心臟收縮時輸出
血液的動脈管壁張力壓力,以及在血管系
統中循流的血液量。
高血壓定義:血壓140/90mmHg
根據2015年中華民國心臟學會暨台灣高血
壓學會高血壓治療指引,成年人高血壓定
義為血壓高於140/90 mmHg,依照血壓異
常程度又可分為四期。
「高血壓前期」:血壓介於120∼139/80
∼89 mmHg。
「第一期高血壓」:血壓介於140∼159/
90∼99 mmHg。
「第二期高血壓」:血壓介於160∼179/
100∼109 mmHg。
「第三期高血壓」:血壓高於180/110
mmHg。
王宗道指出,不同部位量測的血壓,有不
同的稱呼。一般來說,以手臂肱動脈的血
壓為標準,只要收縮壓、舒張壓任何一項
數值超過正常,即可診斷為高血壓,並根
據超標的血壓數值,作為高血壓分期。舉
例來說,血壓數值140/104 mmHg就是屬
於第二期高血壓。
美國下修高血壓標準,台灣不跟進!關於
血壓你該知道這10件事
美國高血壓標準下修:130/80 mmHg
美國心臟學會日前修改高血壓定義,從
140/90 mmHg下修至130/80 mmHg,當血
壓超過130/80 mmHg即可診斷為高血壓,
這是自2003年以來,首度修正高血壓防治
指引,而被診斷出達到新高血壓標準,其
實不一定必須服藥,研究者認為,改變生
活型態是治療高血壓的基礎,研究刊登於
《高血壓》與《美國心臟病學會》期刊。
王宗道分析,美國心臟學會下修高血壓定
義,主要是根據美國國家衛生院2年前發
表一項大型臨床試驗「SPRINT」,總共收
治9361位高血壓病患,收縮壓平均為140
mmHg,研究發現,若收縮壓控制在120
mmHg以下,相較於傳統標準140 mmHg的患
者,總死亡率減少27%、心血管死亡減少
43%、心衰竭減少38%。
不過,世界衛生組織、歐洲高血壓學會,
仍維持140/90 mmHg的高血壓定義。王宗
道說明,美國新高血壓定義不宜遽然應用
於所有不同類型的高血壓病患,過度積極
降低血壓,恐怕讓病患的血壓耐受性較差
,可能造成許多不當的副作用。
另外,根據2015年台灣高血壓治療指引,
其實已經提出130/80 mmHg的治療目標,
建議冠心病、糖尿病、慢性腎臟病合併蛋
白尿,以及服用抗凝血藥物的預防中風病
患等4大類族群,血壓應控制在130/80
mmHg;75歲以上者,血壓至少降低至140
/90 mmHg;而在病患能耐受的狀況下,
進一步將收縮壓降至120 mmHg應對病情有
更多幫助。
收縮壓降低20mmHg,降低死亡風險
高血壓堪稱「沉默殺手」,全台有超過
475萬人罹患高血壓,初期症狀容易被忽
略,不少病患等到突然發生心血管問題時
,才驚覺罹患高血壓。
根據105年國人十大死因統計,高血壓名
列第8名,而與高血壓有關的心臟疾病、
腦血管疾病,也分別為排名第2位、第3位
,每年約有超過3萬5000人因高血壓而死
亡,平均每4人就有1人死於高血壓。
王宗道強調,根據研究顯示,高血壓病患
的收縮壓至少降低20mmHg,能夠有效減少
腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭的死亡風險
,建議病患遵照醫囑按時服藥、定期回診
、天天量血壓;更重要的是,調整飲食及
生活型態。
美國下修高血壓標準,台灣不跟進!關於
血壓你該知道這10件事
高血壓治療,不是越低越好
但高血壓病患的血壓標準因病症而有不同
,不是血壓降低越多越好,單純高血壓患
者可控制於140/90 mmHg,而有血管硬化
狹窄疾病,例如腦血管疾病、頸動脈狹窄
、冠心病患者,血壓治療目標則應該較低
,建議維持130/80 mmHg;但因為這類病
患的血壓耐受度較低,血壓過低可能導致
頭暈、胸悶、心悸等副作用,因此,降壓
應循序漸進,先以140/90 mmHg為目標,
若耐受性無虞,再進一步降壓;王宗道提
醒,高血壓病患若是需要調整血壓藥物,
應有至少有一個月的緩衝觀察期。
低血壓,立即危及生命
一般人對於高血壓並不陌生,長期血壓控
制不當,容易增加心肌梗塞、腦中風、腎
衰竭等種種併發症風險;事實上,低血壓
更會造成立即的生命危險。王宗道表示,
根據醫學定義,血壓低於80/40 mmHg,
或是合併出現低血壓症狀表現,例如頭暈
、疲倦、胸悶、心悸、四肢冰冷、呼吸困
難、意識不清,都可診斷為低血壓。
臨床上,病患發生敗血症感染、心肌梗塞
,或是大量出血等急重症情況,都可能導
致血壓降低至80/40 mmHg,造成供應器
官血液不足、週邊血液灌流不足,合併昏
厥、意識不清、冒冷汗、休克等生命瀕臨
危險狀態,必須立即補充液體、注射強心
劑,使心臟收縮力增加、調節血管張力,
進而提升血壓,避免低血壓而休克致死。
王宗道強調,血壓低於80/40 mmHg的單
純低血壓患者,其實並不常見,根據統計
,國人比例僅有2%,且大多數為年輕女
性;另外,還有一類是姿勢改變造成血壓
降低的「姿態性低血壓」,此類病患若過
度降壓容易跌倒受傷,因此測量站姿血壓
對高血壓患者,也十分必要。
要診斷是否有姿態性低血壓,民眾必須在
坐姿時量測第一次血壓,間隔一分鐘後,
再以站姿量測第二次血壓,若是坐姿及站
姿的收縮壓差距大於20mmHg,即可確診。
單純低血壓患者及姿態性低血壓,這2類
低血壓病患,若是沒有不適症狀,建議日
常飲食少量增加鈉攝取量,也可使用腎上
腺皮質類似藥物治療,藉由留鈉排鉀的作
用,使血壓升高。
美國下修高血壓標準,台灣不跟進!關於
血壓你該知道這10件事
10招預防高血壓
1.少油脂:減少攝取動物性脂肪,例如豬
油、牛油;適量使用植物油,如芥籽油、
橄欖油、苦茶油。
2.少調味品:少鹽、少糖、少味素、少胡
椒粉,成人每天食鹽攝取量為一茶匙,大
約6公克。
3.少加工食品:少吃火腿、燻雞、香腸、
泡菜、罐頭食品
4.多高纖:適量攝取糙米、燕麥、堅果。
5.多蔬果:每天飲食至少3蔬2果。
6.戒菸。
7.避免過量飲酒。
8.控制體重:維持身體質量指數(BMI)
介於18.5∼24,腰圍男性小於90公分、女
性小於80公分。
9.維持運動習慣:每次運動30分鐘,每星
期超過150分鐘以上的中等強度身體活動
,例如快走、騎腳踏車、游泳。
10.天天量血壓。
如何正確量血壓?
1.測量前一小時避免進食,半小時前不可
運動。
2.清空大小便。
3.在溫暖安靜的地方獨自靜坐5分鐘,沒
有外人干擾。
4.雙腳平踩在地不交叉,背部與手臂有依
靠之處較佳。
5.手臂裸露,血壓計束帶配合手臂寬度。
6.測量2次取平均值